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慢性病藥品可開長期處方，最長不超過12周
發(fā)布時(shí)間：
2020-07-14 09:35
來源：
7月7日，海南省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期處方管理規(guī)范（試行）和海南省長期處方藥品目錄（試行）的通知》。包括高血壓、糖尿病、血脂異常、慢阻肺、慢性腎臟、腦卒中、慢性前列腺、慢性心力衰竭、其他常用慢性病9個(gè)類別用藥的137個(gè)品種藥品在目錄內(nèi)。
慢性病患者可開長期處方，處方量不超過12周
值得注意的是長期處方的處方量一般在4周內(nèi)，最長不超過12周。首次就診開具長期處方的處方量不得超過4周，再次就診經(jīng)接診醫(yī)師嚴(yán)格評估，可延長至12周以內(nèi)，同時(shí)強(qiáng)化患者教育，并在病歷中記錄。
該《規(guī)范》指出，開具長期處方的醫(yī)師及其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備對患者所患疾病進(jìn)行評估的能力水平和設(shè)備設(shè)施條件，保障患者長期用藥的質(zhì)量和安全。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)條件的，可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療等途徑在具備條件的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開具?！?nbsp;
患者使用長期處方，應(yīng)簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
《規(guī)范》指出，使用長期處方的患者應(yīng)當(dāng)與所在社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)且協(xié)議在有效期內(nèi)。首次開具長期處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在患者家庭醫(yī)生簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地二級以上醫(yī)院，由具有與疾病診療相關(guān)專業(yè)的中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。
長期處方可調(diào)劑，患者可選擇醫(yī)院或藥店調(diào)劑取藥
《規(guī)范》明確，醫(yī)師開具長期處方后，患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。藥師對長期處方進(jìn)行審核，并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和用藥教育，告知藥品保存要求。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備條件的，可以與上級醫(yī)院簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，由上級醫(yī)院的藥師進(jìn)行處方審核或提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。
家庭醫(yī)生定期隨訪，出現(xiàn)四種情況之一終止長期處方
在長期處方用藥管理方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將長期處方信息納入患者健康檔案，詳細(xì)記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行定期隨訪管理，隨訪間隔不得超過4周，對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應(yīng)等進(jìn)行評估，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整或終止長期處方。
長期處方便民利民，落實(shí)不到位造成不良影響將追責(zé)
海南省衛(wèi)健委要求各市縣衛(wèi)生健康行政部門要提高認(rèn)識，認(rèn)真落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要參照建立院內(nèi)長期處方管理制度，并制定可開具長期處方的病種目錄和藥品供應(yīng)目錄；同時(shí)要采取適當(dāng)?shù)男问竭M(jìn)行宣傳。此外，海南省衛(wèi)健委將結(jié)合疫情防控督導(dǎo)等工作對各單位落實(shí)情況進(jìn)行檢查，工作落實(shí)不到位的，將給予通報(bào)，造成不良影響的將進(jìn)行追責(zé)。
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